Centro Para El NeuroDesarrollo
Del Niño Venezolano
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Fundada en el 2003.
Caracas - Venezuela
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Déficit de Atención.
Que es?
El Trstorno por Deficit de Atencion (TDA o ADHD, por sus siglas en
inglés), es uno de los trastornos neuroconductuales más comunes de
la niñez. Generalmente se diagnostica desde la infancia y a menudo
perdura hasta la edad adulta. Los niños con TDA tienen dificultades
para prestar atención, presentan un comportamiento impulsivo
(pueden actuar sin pensar en las consecuencias) y, en algunos casos,
son hiperactivos.
Se han descrito 3 tipos:
1) Tipo predominantemente hiperactivo-impulsivo:
-El niño le es difícil permanecer quieto por mucho tiempo (p. ej., para comer
o hacer la tarea).
- Los niños pequeños tienden a correr, saltar o trepar por donde pueden
constantemente.
-El niño se percibe intranquilo y muestra problemas de impulsividad.
- Un niño impulsivo puede que interrumpa mucho a los demás, les arrebate cosas o hable cuando no debe.
-Se le dificulta esperar su turno o escuchar instrucciones.
-Los niños impulsivos puede tener más accidentes y lesiones que otras.
2)Tipo predominantemente inatento:
-El niño se le dificulta organizar o terminar una tarea, prestar atención a los detalles
o seguir instrucciones o conversaciones.
-Se distrae fácilmente o se olvida detalles sobre las actividades cotidianas.
- Parece que esta "Soñando".
- Puede mostrar periodos de atencion muy cortos e intermitentes.
- Parece no escuchar cuando se le habla.
- Pueden ser muy tranquilos, por lo que son los ninos de reciben el diagnostico mas tardiamente.
3)Tipo combinado:
-Los niños presentan por igual los síntomas de los dos tipos anteriores.
- Su funcionamiento puede ser bastante fluctuante.
Como llegar al Diagnostico Correcto?
El proceso requiere de varias etapas. No existe un examen único para diagnosticar el TDAH; además, muchos otros problemas, como la ansiedad, la depresión y ciertos tipos de discapacidades del aprendizaje pueden presentar síntomas similares.Para diagnosticar el TDAH, muchos profesionales de la salud se basan en la quinta edición del Manual Estadístico y Diagnóstico de los Trastornos Mentales de la Asociación Psiquiátrica Americana (DSM-V, por sus siglas en inglés). A continuación se transcriben
dichos criterios, los cuales han sido simplificados para hacerlos más comprensibles para el público en general. Estos criterios se ofrecen a manera de información y deben ser utilizados solamente por proveedores de cuidados médicos capacitados para diagnosticar o tratar el TDAH. Se amplía el rango de aparición de los síntomas entre los 7 y los 12 años. Se contempla ahora como un trastorno que prosigue en la adultez, dejando de ser un trastorno de la infancia y la adolescencia.
Criterios del DSM-V para diagnosticar TDAH.
Si presenta A o B:
A. Seis o más de los siguientes síntomas de inatención que hayan estado presentes en la persona por lo menos durante 6 meses, al punto de que sean inadecuados para el nivel de desarrollo:
Inatención:
1. A menudo no presta la debida atención a los detalles o, por descuido, comete errores en las tareas
de la escuela, el trabajo y otras actividades.
2. A menudo tiene problemas para concentrarse en las tareas o en los
juegos.
3. A menudo parece que no escucha cuando se le habla directamente.
4. A menudo no sigue las instrucciones y no termina las tareas de la
escuela, los quehaceres o cualquier
otra responsabilidad en el trabajo (no por conducta oposicional ni por
no entender las instrucciones).
5. A menudo le cuesta organizar actividades.
6. A menudo evita, no le gusta o se niega a hacer cosas que requieren
mucho esfuerzo mental por un periodo largo (como tareas escolares o
quehaceres de la casa).
7. A menudo pierde las cosas que necesita para hacer ciertas tareas o
actividades (p. ej. juguetes, trabajos escolares, lápices, libros, o
herramientas).
8. A menudo se distrae fácilmente.
9. Tiende a ser olvidadizo en sus actividades cotidianas.
B. Seis o más de los siguientes síntomas de hiperactividad
con impulsividad que hayan estado presentes en la persona
al menos durante 6 meses, al punto de que sean inadecuados
y tengan un efecto perturbador para el nivel de desarrollo:
Hiperactividad:
1. Se la pasa jugueteando con las manos y los pies o se mueve todo el tiempo cuando debe estar sentado quieto.
2. A menudo se levanta de la silla cuando debe permanecer sentado.
3. Con frecuencia corre o se trepa en lugares y momentos inoportunos (los adolescentes y los adultos se pueden sentir muy inquietos).
4. A menudo se le dificulta jugar o disfrutar tranquilamente de las actividades recreativas.
5. A menudo "está en constante movimiento"
o parece que le hubieran "dado cuerda".
6. A menudo habla demasiado.
Impulsividad:
1. A menudo suelta una respuesta sin haber
oído toda la pregunta.
2. A menudo le cuesta esperar su turno.
3. A menudo interrumpe a la persona que
está hablando o se entromete con los demás
(p. ej., irrumpe bruscamente en las
conversaciones o los juegos).
II. Algunos de los síntomas que causan
alteraciones se presentaron desde antes
de los 7 años de edad.
III. Algunas alteraciones producidas por los síntomas ocurren en dos o más entornos
(p. ej., escuela o trabajo y casa).
IV. Debe haber clara evidencia de una alteración clínicamente considerable en el funcionamiento social,
escolar o laboral.
Que hacer?
- No justifique los comportamientos de su hijo. Existe mejor evolucion
en ninos que son diagnosticados a edades tempranas, ya que reciebn la ayuda
en las etapas iniciales de la escolaridad y del desarrollo del auto-estima.
- Consulte con su pediatra y solicite referencias de un psicologo infantil,
neuropediatra o psiquiatra infantil.
- Documentese y comparta la informacion con su maestra y su pediatra.
- Realice las evaluaciones al mismo tiempo que realiza los examenes de
descarte: oftalmologia, audiologia, Electroencefalograma y examenes de sangre.
- Inicie las terapias indicadas para corregir los deficit en el desarrollo de su hijo.
Estas pueden ser: Psicopedagogia para el apoyo escolar, terapia de lenguaje
para corregir alteraciones en la escucha y el habla, terapia ocupacional para corregir
fallas madurativas de tipo motora y sensorial.
-El apoyo de psicologia es fundamental para ayudar a la familia a mejorar
esquemas de crianza,mejorar el manejo emocional y construir el autoestima del nino
con TDHA.
Fuentes:
CDC Center for Disease Control and Prevention.
National Resource Center on ADHD.
Mas Recursos:
CDC Todo lo que debe saber cobre el Deficit de Atencion
National Dissemination Center for Children With Disabilities.
El DSM-5 amplía el rango de aparición de síntomas de TDAH de 7 a 12 años
Entrenar la toma desiciones en el TDHA
EL TDHA en 60 segundos
TDHA y el Cerebro La Historia de un niño con TDHA
